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肝硬化患者怎么防止肝性脑病？
【2018-06-24 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，需要了解是肝硬化的并发症很多，严重的也就那么几个，包括门静脉高压、腹水、消化道出血、肝性脑病等。由于肝脏是人体最主要的解毒器官，试想，肝脏发生硬化了，能有效工作的肝细胞减少，这些毒素不能排出体外，顺着血液进入到中枢系统，引起神经活动的抑制，就会出现各种神经精神症状。
如何防止肝性脑病，对于肝硬化患者来讲并非一件容易的事情。首先是引起肝硬化的基础疾病包括***性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等等，如果基础病因不能好好控制住，肝硬化还会不断进展。再次是一些常见的诱发因素，比如上消化道出血，尤其是食管静脉及胃底冠状静脉曲张破裂出血， 是慢性肝性脑病最常见的诱因，或者腹水的患者使用利尿剂不恰当或一次性放的腹水过多都会诱发肝性脑病发生。因此对于肝硬化患者来说要积极治疗原发疾病，同时避免各种诱因，饮食上避免生硬，以免引起消化道出血，还要避免高蛋白饮食，适度锻炼，避免各种原因引起的感染，保持大便的通畅等。
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肝硬化大家应该都知道，但是肝性脑病了解的可能就比较少了，其实，肝性脑病简单的说是指严重的肝功能障碍使肝脏解毒能力明显下降引起的中枢神经系统神经精神症状。通常表现为人格改变、行为异常，严重的时候会出现意识障碍甚至昏迷、死亡。
对于肝硬化病人来说，预防肝性脑病首先就要了解肝性脑病的诱因有哪些，总结一下主要有以下几个方面：
1.消化道出血；
2.高蛋白饮食；
3.低血钾碱中毒；
4.低血容量和缺氧；
5.感染；
6.药物的应用：***、镇痛、催眠药等；
7.便秘。
因此，对于肝性脑病的预防，我们就需要针对上面的诱因来进行，在饮食方面，建议优质低蛋白饮食，何为优质蛋白？植物大白和奶蛋白由于动物蛋白，蛋白摄入量控制在1-1.5g/（kg.d）；在应用利尿剂或者放腹水后，一定要监测电解质，防止出现低钾血症诱发肝性脑病；平时一定要注意休息，避免感冒；慎用安眠药，一定要在医生指导下用药；对于便秘的肝硬化病人，一定要通过饮食或者药物通便治疗，防止肠道内氨积聚诱发肝性脑病的发生。
首先要适当的摄入蛋白，高蛋白会诱发肝性脑病，慎用镇静药，因肝功能减退，使用镇静药物会使药物半衰期延长，诱发肝性脑病，保持电解质和酸碱平衡，因肝硬化会引起腹水，饮食量减少，腹水的排出过快，会导致电解质紊乱从而诱发肝性脑病。
肝硬化代偿期一般极少发生肝性脑病，当肝硬化失代偿期时容易发生肝性脑病。所以，保护肝脏，防止肝硬化进展尤为重要。
保护硬化的肝脏，具体措施如下：
1.休息 避免重体力活动及高强度体育锻炼，保持情绪平稳，减轻心理压力。
2.酒精及药物 严格禁酒，不宜服用不必要且疗效不明确的药物如不正规的中药偏方及保健品。失眠患者慎重使用镇静、催眠药物。
3.食物 易消化、产气少的粮食为主，适当补充新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。避免辛辣***性食物。如已发生肝性脑病，应减少蛋白质摄入量甚至禁止。
4.钠和水的摄入 以低盐为主，如有腹水，应限制水分在1L内。
5.避免感染 养成良好的个人习惯，避免进食不洁饮食。
6.如为肝炎引起的肝硬化，尤其是乙肝，需定期监测***数量，必要时需口服抗***药物延缓肝硬化进展
7.每半年到1年做好实验室检测，B超，CT及MRI检查。
首先要知道什么叫肝性脑病，才能预防肝性脑病。
肝性脑病是指在肝硬化基础上，因为肝功能不全引起的代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。也就是说，肝硬化的病人，如果肝功能不好，那就可能导致代谢紊乱，而代谢紊乱就可能影响大脑，影响的严重，就是肝性脑病了。
要想预防肝性脑病，要做到：
1、去除可能引起肝性脑病的诱因：如果发生电解质、酸碱失衡，会诱发肝性脑病。如果有感染，比如肺部感染、腹腔感染，也会诱发肝性脑病。所以要积极控制感染。
2、如果上消化道有出血，那么要止血、清除肠道积血，因为上消化道出血也会诱发肝性脑病。
3、防止便秘：用乳果糖治疗，保证每日排软便1-2次，乳果糖口服后能酸化肠道，减少氨的吸收，氨如果过多就可能诱发肝性脑病，所以乳果糖治疗能避免肝性脑病
4、慎用镇静药：镇静、催眠药可以诱发肝性脑病，在肝硬化的病人、特别是有严重肝功能减退的时候应该尽量避免使用。
你觉得公务员考试哪科最难？
您好，本人今年参加了国家公务员考试，辽宁公务员考试，和四川公务员考试均以140分以上的成绩进入面试。现为华图教育公务员考试培训师。可以负责的说，公考的行测答低分不易，但突破自己能力的天花板也很难，也就是说相同水平的考生行不成分数差，分差极小。但申论科目随着公考难度的加大，其难度也在增加，通过申论考察考生的三观，处理问题的能力，看待事物的思维已经成为了重中之重。可以说申论就是一场前置的面试。申论分差极大，但70以上的分数可以说是进入面试的标准配置，因此我推荐您在全面学习的同时侧重于对申论的把握，注重材料分析和逻辑训练。想一想答案是如何得到，大作文是如何构造等等。总之，公考很难，但努力就会有收获。祝您考试成功！
公务员考试涉及的学科有很多，有的人说数量难，有的人说申论难，但个人认为哪一科难是因人而异的。
首先，要是之前学文科的朋友，在学习行测的数量的知识的时候可能会觉得比较难，但是学习理科的朋友可能会觉得申论比较难，因为需要写作，需要一定的文笔，但公务员考试的题目其实是有很多技巧的，因为公务员考试时间短，题目多，如果按照正常的逻辑去解题的话，在规定时间内是基本做不完题目的，所以针对行测的题目有些时候你不一定要有多么高深的数学功底或者语***底，而且行测都是选择题，这样答题就容易很多了，只要学会了解题的小技巧，可能一秒钟就可以选择出正确答案。针对申论的作文题，其实也不需要你多么的有文***，有很多华丽的辞藻，你只需要按照正确的写作格式，平时多看一些新闻，多了解一些国家的大事，你会发现文章写作也没那么难，但这些都是建立在你认真学习的基础上的，也只是想表达想要考公务员的朋友不要听别人说或者自己理解多么多么的难，认为自己不行，你要亲自的去尝试，当你学会方式方法后，付出了努力之后，那么你的答卷就不会太差。
总结一下，公务员考试的笔试题目说难不难，说不难也很难，但对于认真学习过的同学来说，即便难，那也是可以接受的，而且公务员要是想要上岸不仅仅要经历笔试这一关，后面还有很多关卡，个人认为相较于笔试，面试更难一些，而且公务员的成绩是择优录取的，所以想要考公务员的同学要加油啦，争取早日上岸，加油！
公务员考试，笔试内容包括行测和申论2科目，招警类多个专业知识的考试。面试结构化。个人认为行测比较难些，也是在考试中比较拉分的项目。所有，行测的做题需要方法、技巧，还要多练习。助你早日考上。
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