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乳腺癌只能手术切除吗？
对于癌症，是惧怕的，对于女性而言，更怕的是乳腺癌，一谈到乳腺癌手术治疗，大部分人脑海中首先想到就是可怕的***切除手术。对此，广州医科大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤外科主任李洪胜教授解释，乳腺癌的治疗存在个体化的区别，对于那些能够临床完全切除，而保证切缘阴性，且手术后***外形无明显变形的乳腺，均有机会行乳腺癌保乳手术。但术后必须接受乳腺局部放射治疗。
随着生活水平的提高，越来越多的乳腺癌女性选择在切除病灶的同时，让自己的美丽自信继续。李洪胜建议，不能进行乳腺癌保乳手术的患者可以选择行***重建修复术，可用自体组织修复，也可以用硅胶***体修复，从而使双侧***外形保持对称，让自己接受手术的同时，心理生理上都能够接受自己患有乳腺癌的事实，更加积极的配合后续治疗。
乳腺癌的治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗，手术是其中一个重要治疗手段。
***如是早期乳腺癌，没有出现远处转移，能够完全、干净、彻底切除***局部肿块，手术是首选，也是治愈疾病的根本保障。
如果出现局部晚期乳腺癌，没有发现远处转移，可以通过新***化疗，使肿块缩小，达到手术干净切除局部肿块，也要考虑手术，争取根治。
如果乳腺癌出现了远处转移，已经是一个不可治愈乳腺癌，手术就没有意义了，也就不考虑手术了，只能保守治疗。
答案是否定的，记住任何肿瘤都是一种全身疾病，系统疾病，肿瘤生长需要血液淋巴液，全身各个系统五脏六腑的支持。所以手术切除只是局部治疗，并不能预防肿瘤的发生和复发转移。因为肿瘤是基因有问题，不是切除后就能把身体的基因修复，只不过手术切除只是降低肿瘤负荷，让身体有时间去让自身免疫系统去对抗。只要活得时间长，在肿瘤的各个阶段需要不同的治疗，比如手术，化疗，放疗，靶向，免疫，内分泌治疗，基因治疗，中药，营养，其他姑息缓和治疗。所以肿瘤治疗是系统工程。
手术是癌症治疗最重要的手段，也是拿掉可见肿瘤最直接、最简单的方法，不难理解。其实不只是乳腺癌，其它任何癌症都是如此，只要还有手术机会，手术切除仍然是癌症治疗最重要的手段。
手术也并非是癌症治疗的唯一手段，以题目中提到的乳腺癌为例：
1、早中期患者
这类患者，只要身体状况允许，没有手术禁忌，手术是一定要做的，也是乳腺癌有望治愈最根本的方法。如果存在腋下淋巴结转移，或肿瘤过大，手术不能保证能清除干净所有可见肿瘤，可以考虑做术前化疗，然后再手术，后续再次化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
这部分患者如果放弃了手术，极有可能因错过了最佳的治疗时机，导致失去治愈机会，是万万不可的。
2、晚期患者
这些患者因为出现了远处转移，基本失去了根治术的机会，所以也就不再首先考虑手术了，而应该以保守治疗为主。
乳腺癌可以有很多不同的分型，可以根据分型及肿瘤转移程度的不同，考虑化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，这些手段也有望能够较长时间控制肿瘤进展，甚至是维持数年、十几年。
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省妇幼保健院医学博士 主治医师
乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤。
目前乳腺癌的正规治疗包括：手术+化疗+内分泌治疗，部分患者需要放疗。乳腺癌是实体瘤中预后好的一种疾病，建议早期发现，早期治疗，可以达到临床治愈的效果。
手术方式大致有以下几种：乳腺癌根治术、改良根治术，保留***的改良根治术、保留***手术，无论是哪种手术方式，腋窝淋巴结都是需要手术的。
那么乳腺癌的手术，为什么要动腋窝呢，为什么要清除腋窝淋巴结呢？
腋窝淋巴结是人体的第一道防线： 乳腺癌如果发生转移的话，首先就会转移到腋窝的淋巴结，也就是腋窝淋巴结是人体的第一道防线，腋窝淋巴结的转移状态，也表明了疾病的严重程度，腋窝淋巴结受累的程度是预测乳腺癌术后复发和生存，指导进一步个体化治疗的最为重要指标。
随着诊疗技术的提高，对于没有腋窝淋巴结转移的乳腺癌病人，腋窝淋巴结清扫显然是不必要的。现在先进的诊疗技术是前哨淋巴结活检。那么什么是前哨淋巴结活检呢，哪些病人适合前哨淋巴结活检，下次详细讲解。
桑黄是明目的吗？怎样喝效果好？
[桑黄别名]针层孔菌，桑上寄生，桑臣，树鸡，胡孙眼，桑黄荪，桑黄菇，梅树菌，针层孔，针孔菌，火木层孔菌，杨(柳)白色腐朽菌，杨树蕈，老木菌，老牛肝，桑臣，桑耳，桑菌，胡孙眼，桑黄菇，***火绒菌，***绒菌，***木紫芝，木羧。
[桑黄基原]为多孔菌科真菌火木层孔菌 Phellinus igniarus (L.ex Fr.) Quel.的子实体。
[桑黄***制]全年均可采收，除去杂质，晒干。
[桑黄性味归经]甘、微苦，寒。
1.《药性论》：“味甘、辛，无毒。”
2.《全国中草药汇编》：“微苦，寒。”
3.《草木便方》：“甘苦，辛平。”
活血止血，化痰除饮，健脾止泻。主治闭经、血崩、血淋、便血，癥瘕积聚、癖饮，脱肛、带下、脾虚泄泻等。
目前尚未发现有古书典籍以及文献对桑黄具在明目方面应用的相关报道，但是桑黄在抗癌方面前景非常广阔。
桑黄别名桑臣、树鸡、胡孙眼、桑黄菇、针层孔菌、桑耳，是真菌类担子菌纲多孔菌目多孔菌科针层孔菌属真菌桑黄的子实体，主要生于杨、柳、桦、栎等阔叶树树干上。
桑黄主要含柚皮素、樱花亭、北美圣草素等黄酮类成分；香豆素、莨菪亭等香豆素成分；落叶松覃酸、藜芦碱、蘑菇酸、麦角甾醇、氨基酸以及多糖类成分，现代研究表明桑黄具有抑制汗腺分泌、抗癌、抗菌、抗炎、护肝、降血糖、清除自由基等药理作用，目前桑黄是国际公认的生物抗癌领域中药效非常好的药用真菌，堪比灵芝，发挥抗癌作用的主要是多糖类成分。
中医认为，桑黄性寒味辛、甘、苦，归肝肾经，具有活血，止血，化饮，止泻的作用，可用于治疗血崩、血淋、脱肛泻血、带下、经闭、症瘕积聚、癖饮、脾虚泄泻等证。
桑黄可以煮水喝，也可以用沸水冲泡代茶饮，可以反复冲泡多次。
值得注意的是，在用桑黄泡茶的时候，先将第一次泡好的茶倒掉，喝第二次泡好的茶水，这样效果会更好；桑黄性寒，胃寒、寒性体质的人不宜多食，应遵医嘱；长期服用，应该减半剂量，或偶尔吃一些性热的食物来减轻桑黄的寒性作用。
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